药物别名：美降之、乐瓦停、洛之达、洛特、脉温、脉温宁、美维诺林、乐福他汀、Mevinolin、Nergadow、Mevacor
一级分类：
循环系统药物
二级分类：
调整血脂及抗动脉粥样硬化药物
三级分类：
HMG辅酶A还原酶抑制剂
药物别名：
美降之、乐瓦停、洛之达、洛特、脉温、脉温宁、美维诺林、乐福他汀、Mevinolin、Nergadow、Mevacor
药理作用：
洛伐他汀通过以下可能机制来调节血脂：1.抑制肝细胞内的胆固醇合成，结果刺激增加肝细胞合成LDL受体增多，从而导致血中VLDL和LDL合成减少；2.抑制细胞合成胆固醇，干扰脂蛋白的生成，降低血总胆固醇水平；3.血三酰甘油水平也有一定程度的下降；4.血HDL-C水平也有轻度升高，但目前机制尚不明了。
药动学：
为无活性的内酯，服后在肝内迅速转变成有活性的β-羟酸和其他两种6-羟基衍生物。口服吸收率约为30%，肝脏首关效应明显，在
血浆中约95%与
血浆蛋白结合，仅5%进入体循环，70%由肝脏排入胆汁，其代谢产物主要经胆道排泄，不到10%的洛伐他汀经肾脏从尿中排出。该药可能影响细胞色素酶P
450 3A4的功能。
禁忌证：
对本类药物过敏者、血转氨酶持续显著增高无原因可解释者、活动性肝病、严重肝脏损害、低
白蛋白血症、胆汁淤积性
肝硬化、孕妇和哺乳期妇女及有生育可能的妇女应忌用。
注意事项：
1.肝肾功能不全者慎用。2.本品可引起转氨酶升高(3倍以上)，常见于用药3～12个月时，一般为时短暂，停药后可恢复正常。治疗期间如出现血清转氨酶、CPK明显持续升高者应停药。3.用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向，严重的急性感染，低血压，大手术，创伤，严重代谢、内分泌或电解质紊乱及癫痫发作的患者应考虑停药。4.老年人宜减量。5.用药期间应定期(每4～6周)检查肝功能。6.本品不适用于高三酰甘油的患者。
不良反应：
通常患者对此药的耐受性良好。主要不良反应为腹痛、腹泻、便秘、皮疹、乏力、肌肉痉挛、白内障、视力模糊等。
用法用量：
常用剂量为每次10～80mg，每晚顿服。
药物相应作用：
与烟酸、环孢素、雷公藤制剂、环磷酰胺合用有可能增加或加重肝肾功能和(或)肌肉损害；与双香豆素类抗凝药物合用，可延长药物的作用时间，应注意调整抗凝药物的剂量，与环孢素、贝特类、红霉素类合用时，可能导致肌病的发生。
专家点评：
洛伐他汀20mg或40mg口服，每天2次，连续12周，其降低TC、LDL的效果明显，优于考来烯酸。对原发性高胆固醇血症的有效率达95%，高三酰甘油血症TG降低有效率73.3%，国产洛伐他汀的疗效与进口相似，价格要低于进口同类产品。
